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髋关节镜首先在1931由Burman 应用于临床,但比起其他关节如膝关节、肩关节,髋关节镜的发展比较缓慢,主要是由于髋关节解剖深在,髋关节检查方法,周围有较厚的组织,其次,股骨头深在于髋臼内,还有髋关节周围组织紧密,使得关节不太容易扩张,周围很多重要的神经如zuo骨神经、股外侧皮神经,使得入口的选择有一定的风险,不像其他关节镜的发展是逐步由切开手术发展而来,髋关节的切开手术往涉及--些较重的ji患,而目前很多髋关节镜zhi疗的以前没有得到足够的重视。近几年,髋关节镜得到了较快的发展,主要得益于诊断水平的提高,特别是一些影像学发展,同时很多相应的镜下器械的发展,比如工作套管的引入,可弯曲的内窥镜的使用等等,使得手术变得易行,并且取得了很好的liao效,常见的可以通过关节镜解决的运动损伤包括:髋臼唇撕裂,髂股韧带缺失的关节不稳,外侧撞ji伤,关节软gu损伤,股骨头韧带损伤,髋关节弹响;其他如股骨头坏si,滑膜瘤病,滑膜炎,tong风,创伤後的关节游离物,gan染,还有一部分轻度到中度的骨关节yan。
外伤性股骨头坏si是指因为外力撞击引起股骨颈gu折、髋关节脱wei、髋关节扭挫伤等而导致股骨头坏si。随着交通事业和工业的迅速发展,股骨颈gu折发生率有明显上升趋势。统计资料显示,股骨头gu折引发的坏死率平均在25%-30%,南京髋关节,其坏死的发生与许多因素有密切关系。外伤性股骨头坏si通常发生在骨zhe后1~5年,zui早可出现在伤后2~3个月,发病率一般在75%~95%。所以gu折手术后大部分会发生骨坏死。特别是髋关节脱wei合并骨zhe,股骨头坏si的机率高达90%,尤其是若髋关节脱wei合并gu折超过24小时未整复的脱wei,则股骨头坏si的机率达到。
假性髋关节痛的西医l疗法
1、手术治l疗
髋关节l炎l症状十分严重、药l物治l疗无效的,且影响病患的日常生活,就应该考虑手术干预。但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发l症,如部件的松动和磨损、骨溶解,这些并发l症目前还不能完全解决。由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病患术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此实施人工关节置换手术需要谨慎。
2、非药l物治l疗
包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治l疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治l疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,髋关节酸痛怎么回事,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。
3、理疗:急性期可用超短波疗法,髋关节积液,红斑量紫外线照射等治l疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入.
4、注意休息,减少髋关节负重
5、教你一个方法:仰睡双腿伸直,双手抱住一小腿,曲膝压腿尽量往前胸压,慢慢的压,连压二次,压完一个再压另一个,不压的
另一腿要尽量伸直。起来慢慢的走几圈。